Av: Sverre Paaske  15.11.2008




Allmennlege, Kjartan Olafsson i Florø, har fått Den gylne resept for ideen bak Gult kort-prosjektet.  Gjennom den nye sykemeldingsblanketten er systemet nå innført over hele landet.

”Gult kort” var et prosjekt som ble gjennomført i Florø kommune fra september 2004 til desember 2005. Målet var å kunne tilrettelegge arbeidsoppgavene istedenfor å gi pasienten sykemelding – og gjennom dette bidra til et inkluderende arbeidsliv.

Da det var medisinsk mulig skrev legen ut et ”Gult kort” istedenfor en sykemelding. Det ble gitt medisinske innspill om hva som var mulig for pasienten å gjøre i jobbsammenheng. Dermed kunne pasienten diskutere med sin arbeidsgiver om arbeidet på arbeidsplassen kunne tilrettelegges slik at sykemeldingen kunne unngås.

Dersom dette ikke var mulig, ble det begrunnet av arbeidsgiver på samme skjema, og pasienten tok begrunnelsen med tilbake til fastlegen og vekslet det inn i en sykemelding. Nå er ideen videreført i Avventende sykemelding på den nye sykemeldingsblanketten.

Mannen bak ideen
Kjartan Olafsson, allmennlege i Florø og spesialist i allmennmedisin, sto bak ideen til ”Gult kort”.

- Som lege vet man ikke mye om arbeidsplassen til pasienten. Når pasienten sier det ikke er mulig å tilrettelegge, er det i grunnen ikke noe annet å gjøre for legen enn å godta dette. Men med Gult kort – eller avventende sykemelding - må faktisk pasienten diskutere saken med arbeidsgiveren sin og komme med en skriftlig tilbakemelding fra arbeidsgiveren, sier Olafsson.

Gult kort-prosjektet var et samarbeidsprosjekt mellom Arbeids- og velferdsetaten (NAV) og fastlegene i Florø kommune. – Det var mye entusiasme rundt prosjektet og resultatene ble gode. Forsøket ble gjort med en kontrollgruppe. I intervensjonsgruppen med 109 pasienter var det bare fire av pasientene som kom tilbake igjen med beskjed om at det ikke var mulig å tilrettelegge, sier han.

Tverrfaglighet
- Tverrfaglighet er ekstremt viktig. Det gir mulighet for å drøfte enkeltpasienter i et bredere perspektiv og nye løsninger kan finnes, sier Olafsson.

Gjennom prosjektarbeidssenteret mellom trygdekontor, bedriftshelsetjeneste og leger så de at det manglet et første tiltak i kommunikasjonen mellom lege, pasient og arbeidsplass før man begynte å tenke på sykemelding. – Vi stilte oss spørsmålet; kunne man rett og slett unngå sykemelding hvis den rette medisinske veiledningen blir gitt til en pasient og arbeidsgiver som selv kunne tilrettelegge? sier Olafsson.

Jobbet med arbeidsliv
En stor del av æren for at prosjektet kom i gang, gir han til daværende trygdesjef ved Florø trygdekontor, Anne Berit Fristad. – Hun sto på for dette, og hun er en viktig årsak til at prosjektet ble noe av, sier Olafsson.

Olafsson er også mannen som kom opp med ideen om Aktiv sykemelding, og han prøvde ut denne på Elkem Bremanger i Svelgen i sin tid. – Jeg har jobbet med grensesnittet mellom arbeidsplass og legekontor i mange år, sier Olafsson. Han mener også at et lite sted som Florø er perfekt for å utføre prosjekter som dette.

kilde: Dagens Medisin