13:39 - 06.01.2009 Av: Henriette Outer



Ultralyd undersøkelse innebærer bruk av lydbølger i medisins diagnostikk med frekvenser høyere enn det som mennesker kan høre. Metoden medfører derfor ikke farlig stråling eller uønskede bivirkninger.

Gjennom en probe(lydhode) sendes lydbølger inn i kroppen. Når lyden passerer forskjelligge vev, reflekteres litt av lyden tilbake (som ekko). Reflektert lyd fanges opp av en sensor, Så bruker  datamaskinen ”ekkoet” til å lage bilder.

 Ultralyd er en velkjent metode for undersøkelse av:

Fosteret, ved gynekologisk undersøkelse.

Metoden kan brukes ved undersøkelse av en rekke tilstander og på nesten alle organer i kroppen som ikke innholder luft.

Blant annet kan følgende bruk av ultralyd nevnes:

-          Utredning av galleblærekonkrementer samt sykdommer i lever og milt.

-          Utredning av nyre konkrementer og andre sykdommer i nyrer og urinveier.

-          Utredning av kuler i hud, bryst og skjoldbrusk - kjertelen (thyroidea)

-          Undersøkelse av sener og muskler i skulder, kne, albue og hofte.

-          Utredning av blodkar både uten og med doppler mtp blodpropp, kar sykdommer og annet.

-          Undersøkelse av hovedpulsåren ( Aorta) med tanke på farlig utposning (aneurysme)

-          Utredning av lymfeknuter

-          Ultralydveiledet punksjon (finnålsbiopsi) av kuler i bryst, hals og skjoldbrusk- kjertelen.

Men viktigst av all er siste tids framskritt innen foster diagnostikk med utviklingen av det såkalte 4D ultralyd hvor ved hjelp av datamaskin kan det virkelige fosteransiktet rekonstrueres.

Ultralyd kan brukes til å mange formål.
Her er noen eksempler:
Ultralyd i Svangerskapet:
Ultralyd er den enkleste, og sikreste metoden for å undersøke fosteret.
Fosteret ligger i bekkenet frem til ca 12. Uke, og vil flytte seg oppover, etter hvert som magen vokser. Fosteret blir best undersøkt via en probe i vagina tidlig i svangerskapet. Senere i svangerskapet blir fosteret undersøkt ved hjelp av en probe på magen.

Tidlig i svangerskapet kan det være aktuelt å undersøke om fosteret lever når kvinnen har hatt store blødninger, eller for å se om IVF har gitt resultater.
Senere i svangerskapet sjekkes fosteret ved hjelp av ultralyd i 17.-18. Uke for misdannelser, vekst, og bevegelsesmønster.

4D teknologi gjør det mulig å få et bilde av fosteret. Ved konvensjonell ultralyd kan man  kun se grove trekk som hode, rygg, armer og ben.
Gynekologisk ultralydundersøkelse:

Komplett gynekologisk undersøkelse består av visuell inspeksjon, manuell undersøkelse, celleprøve, og evt. prøve til klamydia, og ultralydundersøkelse.
Med ultralyd undersøker man livmor, og eggstokkene ved hjelp av en vaginalprobe. Man kan avsløre godartede og ondartede kuler i livmoren og eggstokkene.

Ultralyd nyrer, urinveier, lever og milt.
Ultralyd er en utmerket metode til å oppdage svulster og konkrementer (stein) i lever, galle og nyrer.
Milten kan bli stor ved mange tilstander som infeksjoner og kreft. Ultralyd er en utmerket metode for å undersøke milten.

Urinblæren:
Ultralyd kan oppdage svulster i urinblæren.

Blodkar:
Hovedpulsåren (Aorta)
Hovedpulsåren i magen kan bli utvidet, og føre til at pulsåren sprekker.
Ultralyd er en utmerket metode til å undersøke forkalkninger og evt. Utvidelse av hovedpulsåren. Undersøkelsen er aktuell hos storrøykere, og nære slektninger av personer som har opplevd utvidelse eller ruptur av hovedpulsåren i ung alder.

Halskar:
Ultralyd kan påvise forkalkninger i åreveggen eller forsnevringer i halskar.
Undersøkelsen er aktuell som ledd i utredningen hos personer med høyt kolesterol, storrøykere som opplever anfall med svimmelhet.

Blodpropp i vener:
Blodpropp kan dannes både i pulsårer og vener.
Det vanligste sted for blodpropp er i de store vener i leggen, særlig når man har vært inaktiv lenge, som ved lange flyturer.
Enkelte har familiær disposisjon for å få blodpropp. Alder, røyking, høyt blodtrykk, og medikamenter som P-piller øker sjansen for å få blodpropp.

Ultralyd er en utmerket metode for å påvise blodpropp i ankler, legg, lår, mave og armer. Blodpropp i lunger må undersøkelse ved andre metoder.

Hjerte (tilbys ikke i øyeblikket):
Hjertets størrelse, hjerteveggen og hjertets bevegelsesmønster kan undersøkes ved hjelp av ultralyd.
Ultralyd og en tilleggsfunksjon ved navnet doppler, som måler blodets hastighet; er den beste undersøkelsen når det gjelder hjertets pumpefunksjon.

Lymfeknuter og kuler:
Det er størrelse, fasthet og sammenvoksninger til vevet omkring som kan gi mistanke om malignitet i en kul eller lymfeknute. Ved hjelp av ultralyd kan man undersøke alle de faktorer som er nevnt over.

Finnålsbiopsi / FNAC:
Med denne metoden tar man en liten vevsprøve fra en kul eller lymfeknute til undersøkelse for malignitet (dvs. ondartet svultst) eller andre sykdomsprosesser.
FNAC kan tas av kuler i bryst, skjoldbruskkjertel (Tyroidea), hud, og fra forstørrede lymfeknuter.

Bihuler:
Ultralyd er en utmerket metode for å se på kroniske forandringer og slimhinnefortykkelse i bihuler. Slike forandringer ser man gjerne ved kronisk bihulebetennelse.
Den tradisjonelle metoden for å undersøke bihuler har vært CT bihuler. CT har mye røntgenstråling.
Ultralyd kan erstatte CT for undersøkelse av bihuler.

Muskel og skjellett:
Ultralyd kan brukes til å undersøke muskel og sener i skulder, kne og armer.

Undersøkelser av barn
Det er en rekke MR og CT undersøkelser hos barn som gjøres i narkose i dag.
Både MR og CT er betydelig dyrere. CT inneholder mye stråling og skader barnets hjerne, utvikling, og kan føre til grå stær.
Eksempler på dette er undersøkelser av nyrer, urinveier, og øket trykk i hjernen.
Ultralyd kan erstatte disse undersøkelser. Barnet unngår narkose, og stråling, og samfunnet sparer ressurser.