18:53 - 02.02.2009 Av: Sverre Paaske


Foto: Shutterstock

Når noen rammes av hjerneslag teller hvert minutt. Derfor gjelder det å vite hva du skal gjøre. Her er det ideelle hendelsesforløpet når slaget rammer.

1. VANLIGE SYMPTOMER

Ordene stokker seg.
Lammelse eller følelsestap i halve kroppen eller bare i en arm eller ett ben.
Skjevhet fra munnen og ned.
Plutselig synsforstyrrelse.
Akutt sterk hodepine.

Man kan få ett eller flere symptomer. De kan også gå over etter en stund, men det er like fullt et forvarsel om hjerneslag. IKKE gå veien om fastlege eller legevakt.
RING 113!

2. SLIK SJEKKER DU

• Be personen om å flekke tenner i et stivt smil. Da vil du se det tydelig hvis den ene siden av munnen henger ned.
• Sjekk om personen kan løfte begge armene med samme bevegelighet som tidligere.
• Sjekk om personen kan føre en forståelig samtale uten å mumle eller stokke ordene.

Hvis svaret er nei på ett av disse tre spørsmålene: RING 113!

3. DETTE SIER DU TIL 113

Si klart at det dreier seg om et hjerneslag.
Oppgi navn og adresse hvor pasienten befinner seg.

4. PÅ AKUTTMOTTAKET

Her bør nevrolog eller lege med kompetanse på hjernesykdommer stå klar til å foreta en rask undersøkelse når pasienten kommer inn.

CT-røntgen av hjernen skal tas så raskt som mulig. Ved hjerneslag skal du prioriteres hvis det er kø.

Blodprøver må tas og analyseres for blant annet å utelukke blødersykdom.

5. BEHANDLING

Få behandling med blodfortynnende medisin, trombolyse hvis mulig. Det avhenger av at pasienten kommer raskt nok til sykehus, og at det ikke er for stor blødningsrisiko.

Mer avansert behandling: Eksperter (bare på Rikshospitalet) kan gi mer avansert behandling ved å gå inn i hovedpulsåren i lysken og føre en slange opp til hjernen. Da kan de:
- Sette blodfortynnende medisin rett i blodproppen.
- Blokkere ut åren ved å sette inn et lite rør, et såkalt stent, som sørger for fri passasje i blodåren.
- Trekke blodproppen ut igjen ved hjelp av en liten spiral.

6. HJEM

Desto raskere du har fått behandling, desto større er sjansen for å bli selvhjulpen etter slaget.

Ikke alle vil kunne greie seg selv, men jo raskere til sykehus – desto større grad av livskvalitet vil du få etterpå.

7. REHABILITERING

Pasienter som kommer til egne slagenheter greier seg best etter behandling.

Det viktigste er å komme seg raskt på bena.

Etter et hjerneslag dør flere millioner hjerneceller i minuttet. Frem til nå har man gitt behandling med blodfortynnende middel i inntil tre timer etter at symptomene oppstod. Ny forskning viser at det kan være trygt og effektivt å gi slik behandling i inntil fire og en halv time etter slaget.

Mer avansert behandling kan gi effekt dersom man er klar på operasjonsbordet senest 6 timer etterpå. Behandling som utføres etter 7 timer har vanligvis ingen effekt. Den delen av hjernen som er rammet vil da være død.

Desto tidligere man får behandling, desto bedre er prognosene.

Kilder: Professor Espen Dietrichs og klinikksjef Geir Ketil Røste